2023年全国“两会”召开在即。全国政协委员、北京中医药大学教授张其成已经连续3年就全民免费医疗提案，备受关注，呼声极高。

张其成委员在2021年两会提案得到了国家卫健委的答复。答复内容是：

“当前财政和医保基金难以负担起免费医疗的全部资金。”

具体理解为财政资金支撑有限；医保筹资水平不高；基金支撑能力不足。

这个问题肯定是大家都能想得到的。我们能不能实现全民免费医疗？问题集中在以下几点：

一、资金的问题

全民免费医疗资金就是国家财政收入和医保基金

有人说我们国家目前财政收入已经破120万亿了，已经是世界第二大经济体了，

还有网友说全世界有190个国家实行全民免费医疗了，其实这种说法是错误的，在误导国民。事实是所谓的190个国家是指有免费医疗项目和社保的覆盖率。所谓的免费也是有特定的医疗费限额和限定的项目。其次免费的前提是需要缴纳医疗保险的，并非是真正意义上的免费。

再说我国如果实行全民免费医疗，资金除了财政拨款，再就是医保基金了。而医保基金又分为职工医保和城乡居民医保基金。

2021年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为28710.28亿元、24011.09亿元，年末基本医疗保险基金（含生育保险）累计结存36121.54亿元。总交费高，支出也高。而且缴纳医保的绝大多数属于城乡居民医保，费用本来就低。

如果实行全民免费医疗，资金缺口非常大！要想解决14亿人口的免费医疗问题确实需要一大笔钱。即便是实行全民免费医疗也不会全部资金是国家财政收入支出，必然要提高居民医保缴费水平。

二、实行全民免费医疗，医疗资源过度挤兑的问题不可避免

如果医疗免费，老百姓头疼脑热都要挤进大医院，好医院。小病也想住院，住院能不出来就不出来，有的老人可能因为在家没人照顾不如住在有人操心的医院更合适。就是赖着不出院，谁让我出院我就跟谁干架，大家都涌入好医院，而真正有大病的急病的反而排不上队有可能耽误治疗。反而这样造成医患矛盾，造成医疗资源的浪费。人性很恶，不可试探，你道德高尚不代表其他人也高尚！

因此，我们距离全民免费医疗还需要一段路要走，一方面是要大力发展经济，国家富裕了这些问题也就自然迎刃而解了。另一方面，医疗资源不均衡的问题必然要解决，比如基层医疗机构要提高医疗技术和设备水平，也要培养优秀的医疗人员，缩小与大医院的医疗水平差距，才能避免大量患者集中扎堆到大医院。

而提高基层医院的医疗水平仍然离不开强有力的经济支撑，否则也是空谈！所以目前实行全民免费医疗以我们目前的经济能力来说有些力不从心。

但是逐步实行特殊人群免费医疗是可以根据实际情况展开。

政协委员华西医院教授

甘华田

也提交了全民免费医疗的提案。他建议将全民免费医疗列入基本国策，制定具体实施的时间表，把它作为一种奋斗目标，给人民以信心，让老百姓看到希望。他还建议，

对6岁以下儿童及80岁以上的老人优先实行免费医疗保障。

我觉得这个建议是值得讨论的，毕竟6岁以下儿童和80岁以上老人的占比大概是总人口的10%左右，也就是大概1.4亿人口，如果先行推行免费医疗，再根据经济水平逐渐扩大受益人群，最后到全民免费医疗。我觉得这个方式是可行的！我们也期待国家经济更进一步增长，未来老百姓才能享受到更多的发展红利，人民也会过得更加幸福！希望这一天早点来临吧！

不过，大家觉得全民免费医疗今年两会有可能通过吗？

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